February 10, 2009

美國生產經驗分享~費用篇

千拖萬拖, 終於要寫美國的生產費用了, 越是希望內容詳細, 就拖的越久@@....還是先寫好以後再慢慢改好了...

很多人到加州待產, 根據俏媽咪的介紹, 自然生產總計約2500-3500美金,剖腹產約5000-6900美金, 對自費來說, 生產的醫療費用便宜的不可思議, 在加州生產跟坐月子的天時地利人和是其他州所比不上的, 那其他的州的費用大概是多少呢? 這一篇, 就我個人在Chicago的經驗做分享, 所選的醫院不同, 每個人生產的狀況不同, 費用也會有所出入, 但是還是可以做一個參考...

產檢期間:
剛開始幾次的產檢費用比較高, 八周的超音波, 抽血檢查, 流感疫苗, 唐氏症篩檢, 幾乎每次產檢都有檢查, 在美國, 通常都會收到兩個單位的帳單, 一個是診所的, 一個是合作的Lab, 這段時間, 接帳單接到手軟, 到產檢的後期雖然visits很密集, 但是例行visit常常都只有問診跟留尿液檢體, 結果這些沒做檢查的visit通通不用錢, 真開心,

這段期間的費用
Listing Price= 約3000
Deductible =100
Out-of-pocket(保險不付)= 約250
Agreed Pricing(保險公司殺價後的Price)=約1300
Co-insurance= 1300*20% =380
-----------------------------------------------------
Total my responsibility=100+250+380= 610


保險公司不願意給付的部分是Immunizations( 流感疫苗$55 不在我的保險給付範圍之內),跟抽血檢查, 常因為保險公司覺得短時間不該做類似的檢查, 所以不願意付錢, 這可能因為不同的plan不同的診所有很多的差異

生產費用(自然生產):
生產的部分, 媽媽本身共會收到兩個單位的帳單, 一個是診所的醫師, 一個是醫院, 同樣的baby一樣會收到兩個單位的帳單, 在住院期間來看baby的小兒科醫師的診所跟醫院

Mommy
Listing Price= 診所約$4000 醫院約$10000
Agreed Pricing(保險公司殺價後的Price)=診所約$2500 醫院約$5000
Co-insurance= 7500*20% =1500

Baby
Listing Price= 診所約$300 醫院約$2000
Agreed Pricing(保險公司殺價後的Price)=診所約$150 醫院約$800
Co-insurance= 950*20% =190

無痛分娩
Listing Price= 約$1300
Agreed Pricing(保險公司殺價後的Price)=約$1300(沒錯 一毛錢都沒殺到 @@~)
Co-insurance= 1300*20% =260

雖然生產費用Listing Price看似高達$20,000, 但是在保險的庇蔭下我總共付了$2500左右. (事實上因為申請Medicaid我付的又比這少了一點)

那沒有保險的時候怎麼辦呢?
跟診所還有醫院談個總額八, 我的診所不收Medicaid, 當我以為我會失去學生保險的時候, 我先是跟診所詢問如果萬一要換診所的話, 要如何取得我自己的病歷, 這個時候認識了一些新東西, 一個是COBRA(以後有機會再介紹), 一個是package, 我的診所, 自費病人的package是$3700 這涵蓋了產檢期間無限多次的超音波跟無限多次的門診, 還有生產的所有費用, 但不含醫院費用,現在我回頭看, 診所的Listing Price總共約$7000, 所以package大約就是一半的錢, 醫院的package我沒有去打聽, 但是根據一些網友的經驗, 我推算也是原價的一半約$6000到$7000, 所以純自費的話, 約需要一萬塊美金

特殊狀況:
以上都是自然產並且順利的估計, 那有些狀況的話呢? 我的醫院可能算是收費比較高的醫院, 有朋友的baby, 一出生時生病, 住進了保溫箱, 一天Listing Price是 $10,000, 沒看錯是四個零, 一萬塊美金, 就算保險公司殺價一半, 20%一天也還是要$1000, 這時候開始想到Annual out-of-pocket limit...假設Annual out-of-pocket limit是$5000, 生產已經付了$2500, 這baby保溫箱只要住超過三天, Annual out-of-pocket limit就可以上場了...很恐怖八

先寫到這邊, 之後想到啥再補充好了...

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5 comments:

Stephanie said...

你好!
謝謝你這麼棒的分享
我的情形跟你有些類似
同樣是國際學生 也同樣懷孕 不過我在加州
我的學生保險benefit看起來跟你類似
因為家人一直逼問大約生產費用多少
我問過醫院 醫院說無法告知你大概需多少錢
因為懷孕生產過程複雜 每個人的花費都不同
可不可以直接拿你的費用為例來跟家人解釋??
我想如果是自然產的話
費用應該不會相差太多...

Unknown said...

可以分享一下COBRA嗎?我一直不了解這個。謝謝!

Gloria said...

你好!

我是跟先生來唸書 預計在這生產 但學校"產險" 一年要5000 (只有maternity) 且還要付 20 % copay 我們實在負擔不起

想請問你有無推薦哪家保險?
若我沒有產險 申請Madicaid 屆時生產費用是它會全額給付嗎 ? (產檢我預計找你說的 package方式)

謝謝

Cynthia said...

To Gloria:先提醒你,保險很多都有除外條款,含maternity的保險通常要9個月之後才會給付,所以知道懷孕再投保一般來說是來不及了,除非你是加入員工保險或是學生保險的group

保險公司要看你所在的州,我還蠻喜歡我之前的Aetna,但是不是每個州都有,那就建議Blue cross or Blue Shield,大公司多半給付乾脆,合作的醫生也多

Medicaid如果成功申請到,醫院的部分除了無痛分娩的部分應該都不用付錢,但是醫生的部分就要看你的醫生收不收Medicaid

以你的情況如果沒有Medicaid,自然產時自費跟保險的成本是差不多的,保險就是買個心安,如果是剖腹或有其他狀況,不會讓你花大錢

Anonymous said...

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